6. स्वास्थ्य एवं जीव विज्ञान (Health & Life Sciences)GS2 · GS310 October 2026
WHO ने बच्चों और किशोरों में मोटापे पर पहली वैश्विक मार्गदर्शिका जारी की, दस वर्ष से कम आयु के लिए दवाओं को अस्वीकार किया
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ख़बर
जिनेवा। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने अपनी समाचार विज्ञप्ति के अनुसार 7 अक्तूबर को बच्चों और किशोरों में मोटापे पर अपनी पहली वैश्विक मार्गदर्शिका जारी की। 2024 में 5-19 वर्ष आयु वर्ग के 17 करोड़ लोग मोटापे के साथ जी रहे थे, जिनमें 7 करोड़ बच्चे 5-9 वर्ष के थे, और 1990 से इसका प्रसार चार गुना होकर 2% से 8% हो गया है। WHO मोटापे को “एक दीर्घकालिक, बार-बार लौटने वाला रोग” कहता है। पहली पंक्ति के उपाय के रूप में संरचित आहार, शारीरिक गतिविधि और व्यवहार कार्यक्रमों की पुरज़ोर सिफ़ारिश की गई है। नौ वर्ष तक के बच्चों के लिए कोई दवा, बैरियाट्रिक सर्जरी (पेट घटाने वाले ऑपरेशन) या उपकरण नहीं होने चाहिए; 10-19 वर्ष वालों के लिए दवाओं पर तभी विचार किया जा सकता है जब पर्यवेक्षित जीवनशैली कार्यक्रम विफल हो जाए, और सर्जरी केवल गंभीर मोटापे में कड़ी शर्तों के साथ। इंडियन एक्सप्रेस के एक संपादकीय में कहा गया है कि भारत एक साथ कुपोषण और मोटापे का सामना कर रहा है, और जंक फ़ूड के विज्ञापनों पर अंकुश तथा पौष्टिक भोजन तक बेहतर पहुँच की ज़रूरत बताई गई है।
कड़ी — एक पंक्ति में: सस्ता प्रसंस्कृत भोजन और कम खेलकूद → 1990 से बाल मोटापा चार गुना → वज़न घटाने की दवाएँ डॉक्टरों को लुभाती हैं → WHO ने जीवनशैली-प्रथम नियम तय किए → भारत को कुपोषण और मोटापे से एक साथ लड़ना होगा
स्थैतिक पाठ्यक्रम से जुड़ाव
- FSSAI विद्यालयों में और उनके आसपास जंक फ़ूड पर रोक लगाता है. खाद्य सुरक्षा और मानक अधिनियम, 2006 (Food Safety and Standards Act) के अंतर्गत बनाए गए खाद्य सुरक्षा और मानक (विद्यालय जाने वाले बच्चों के लिए सुरक्षित एवं पौष्टिक भोजन) विनियम, 2020 विद्यालय की कैंटीनों में और विद्यालय के द्वार से 50 मीटर के भीतर उच्च वसा, नमक या शर्करा (HFSS) वाले खाद्य पदार्थों की बिक्री और विज्ञापन पर प्रतिबंध लगाते हैं।
- पोषण अभियान और ईट राइट इंडिया नीति की दो भुजाएँ हैं. पोषण अभियान (POSHAN Abhiyaan) 2018 में महिला एवं बाल विकास मंत्रालय के अंतर्गत शुरू हुआ; यह बौनेपन, कुपोषण और रक्ताल्पता को लक्ष्य करता है और अब मिशन सक्षम आँगनवाड़ी और पोषण 2.0 का हिस्सा है। ईट राइट इंडिया (Eat Right India), जिसे FSSAI 2018 से चला रहा है, सुरक्षित, स्वस्थ और टिकाऊ आहार को बढ़ावा देता है।
UPSC इसे क्यों पूछता है
- युवाओं में जीवनशैली जनित रोग: GS2 का उभरता स्वास्थ्य विषय. पाठ्यक्रम में “स्वास्थ्य से संबंधित सामाजिक क्षेत्र की सेवाओं के विकास और प्रबंधन से जुड़े विषय” तथा “गरीबी और भूख से जुड़े विषय” का स्पष्ट उल्लेख है।
प्रीलिम्स तथ्य
- WHO मोटापे को दीर्घकालिक, बार-बार लौटने वाला रोग कहता है; 5-19 वर्ष की आयु में इसे WHO के वृद्धि-मानकों के विरुद्ध आयु के अनुसार BMI से आँका जाता है।
- 2020 के FSSAI विद्यालय-भोजन विनियम विद्यालय के द्वार से 50 मीटर के भीतर HFSS खाद्य पदार्थों की बिक्री पर रोक लगाते हैं।
- पोषण अभियान 2018 में महिला एवं बाल विकास मंत्रालय द्वारा शुरू किया गया था।
- सतत विकास लक्ष्य (SDG) का सूचक 2.2.2 पाँच वर्ष से कम आयु के बच्चों में कुपोषण को दुबलेपन और अधिक वज़न, दोनों रूपों में मापता है।
विश्लेषण
- दोहरा बोझ एक ही समस्या के दो चेहरे हैं. ग़रीब घर का बच्चा आयु के हिसाब से नाटा होकर भी वज़न बढ़ा सकता है, क्योंकि सस्ते पैकेटबंद नमकीन-मिठाई कैलोरी तो देते हैं पर प्रोटीन और सूक्ष्म पोषक तत्व नहीं। 2021 की एक PIB विज्ञप्ति के अनुसार NFHS-5 में NFHS-4 की तुलना में बौनापन केवल 38% से 36% और दुबलापन 21% से 19% ही घटा है। जो कार्यक्रम केवल कैलोरी जोड़ता है, वह दूसरे चेहरे को और बिगाड़ सकता है।
- दवाओं पर WHO की सावधानी ग़रीब देशों को महँगे शॉर्टकट से बचाती है. वज़न घटाने की नई दवाएँ महँगी हैं और अक्सर वर्षों तक लेनी पड़ती हैं; उन्हें पहले आज़माने से खान-पान के परिवेश की समस्या जीवन भर के दवा-बिल में बदल जाती है। इंडियन अकादमी ऑफ़ पीडियाट्रिक्स की 2023 की मार्गदर्शिका पहले से कहती है कि 10 वर्ष से अधिक आयु के मोटे बच्चों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह और फैटी लिवर की जाँच हो, जो सुरक्षा-जाल है, रोकथाम का विकल्प नहीं।
- दृष्टि — तात्कालिक राहत और दीर्घकालिक सुधार: केवल बच्चे को नहीं, खान-पान के परिवेश को नियंत्रित कीजिए. जागरूकता अभियान और क्लिनिक जल्दी नतीजे दिखाते हैं; विज्ञापन, लेबल और कैंटीन के नियम धीमे हैं और उद्योग उनका विरोध करता है, फिर भी करोड़ों बच्चे क्या खाते हैं, यह केवल वही बदलते हैं। एक विचारशील अधिकारी 50 मीटर के नियम को अभी लागू करेगा और पैकेट के सामने स्पष्ट चेतावनी लेबल के लिए दबाव बनाएगा।
संभावित मुख्य परीक्षा प्रश्न
भारत को कुपोषण और बाल मोटापे से एक साथ निपटना होगा। बाल मोटापे पर WHO की पहली मार्गदर्शिका के प्रकाश में परीक्षण कीजिए कि केवल नैदानिक उपाय क्यों विफल होगा। (15 अंक, 250 शब्द)
उत्तर की रूपरेखा
- निर्देश — परीक्षण कीजिए. कारणों की पड़ताल कीजिए; दिखाइए कि क्लिनिक क्यों अपर्याप्त हैं।
- भूमिका — कुपोषण का दोहरा बोझ. WHO का 17 करोड़ का आँकड़ा और उसका जीवनशैली-प्रथम नियम।
- मुख्य भाग — एक ही ख़राब आहार बौनेपन और मोटापे, दोनों को बढ़ाता है. मूल्य-वर्धन: NFHS-5 में बौनापन 36%; चक्र बनाइए: सस्ता प्रसंस्कृत भोजन → छिपी भूख के साथ अतिरिक्त कैलोरी → बौनापन और मोटापा साथ-साथ।
- मुख्य भाग — दवाएँ और सर्जरी महँगी हैं और WHO ने दस वर्ष से कम आयु के लिए इन्हें अस्वीकार किया है. सुरक्षा-जाल के रूप में IAP 2023 की जाँच-मार्गदर्शिका का उल्लेख कीजिए।
- मुख्य भाग — असली उपाय स्वास्थ्य क्षेत्र से बाहर हैं: विद्यालय, लेबल, विज्ञापन. FSSAI के 2020 के विद्यालय-नियम।
- निष्कर्ष — दोनों बोझों के लिए एक पोषण मिशन. पोषण अभियान और खाद्य विनियमन को मिलाइए।
प्रशासक की दृष्टि
ज़िला कलेक्टर के रूप में आप पाते हैं कि शहर के हर विद्यालय-द्वार पर पैकेटबंद नमकीन की दुकानें भीड़ लगाए हैं। आप क्या करेंगे?
मैं खाद्य सुरक्षा अधिकारी से 50 मीटर के HFSS नियम को पहले नोटिस देकर और बार-बार उल्लंघन पर जुर्माने के साथ लागू करवाऊँगा। मैं विद्यालयों से स्वस्थ कैंटीन और रोज़ खेलकूद की व्यवस्था करने को कहूँगा, और विद्यालय स्वास्थ्य जाँच के ज़रिये बच्चों में कम वज़न और अधिक वज़न, दोनों की पहचान कराऊँगा।